Co zrobić, gdy wniosek o PIP zostanie odrzucony?

Jakie kroki podjąć w przypadku, gdy wniosek o Personal Independence Payments (PIP) zostanie odrzucony? W poniższym tekście wyjaśniamy krok po kroku działania, jakie należy przedsięwziąć w takim wypadku.

Tysiące wniosków o Personal Independence Payments (PIP) jest odrzucanych każdego roku przed DWP. Niektóre decyzje w tym względzie są słusznie, a inne — niekonieczne. Jakie kroki powinno się podjąć, w sytuacji, gdy aplikacja została odrzucona, ale osoba starająca się o takie wsparcie jest przekonana, że środki z PIP jej się słusznie należą?

Czym jest zasiłek PIP?

Przypomnijmy, zasiłek Personal Independence Payment (PIP) przysługuje osobom, których stan zdrowia lub niepełnosprawność utrudniają im codzienne funkcjonowanie i poruszanie się (lub jedno i drugie). Jest to główne świadczenie w UK dla osób w wieku produkcyjnym zmagających się z niepełnosprawnością w Anglii i Walii. Obecnie z zasiłku Personal Independence Payments korzystają ponad trzy miliony mieszkańców Wielkiej Brytanii.

Warto również dodać, iż całkiem niedawno stawki PIP zostały podniesione. 8 kwietnia 2024 weszła w życie podwyżka zasiłków po latach zamrożenia wysokości świadczeń. W tym roku rząd zdecydował się podwyższyć stawki zasiłków, biorąc pod uwagę stopę inflacji z września, która wyniosła 6,7 proc.

Jak wygląda proces ubiegania się o PIP?

Proces ubiegania się o świadczenie nie jest najłatwiejszy. Według danych DWP średnio tylko 52% wniosków o PIP jest rozpatrywanych pozytywnie. Jednak różni się to w zależności od głównego schorzenia powodującego niepełnosprawność. Na przykład wnioski o PIP z tytułu reumatoidalnego zapalenia stawów mają wskaźnik powodzenia wynoszący 74,7%, podczas gdy wnioski o PIP z tytułu cukrzycy typu 1 mają wskaźnik powodzenia wynoszący zaledwie 28%.

Sprawdzenie decyzji DWP i wniosek o Mandatory Reconsideration

Pierwszym krokiem, który powinieneś wykonać, po odrzuceniu wniosku jest poproszenie DWP o wyjaśnienie. Zazwyczaj otrzymasz wynik decyzji w liście, który według Citizen’s Advice będzie zawierał dane kontaktowe osoby, z którą należy się skontaktować w celu uzyskania wyjaśnień.

Następnym krokiem jest poproszenie o Mandatory Reconsideration. Ma ono miejsce, gdy DWP ponownie rozpatruje swoją decyzję i decyduje, czy ją zmienić. Citizen’s Advice twierdzi, że „najlepszym sposobem” na złożenie wniosku o ponowne rozpatrzenie jest pobranie formularza wniosku o obowiązkowe ponowne rozpatrzenie CRMR1 ze strony GOV.UK. Następnie będziesz musiał wypełnić formularz, wydrukować go i wysłać pocztą do DWP — nie możesz przesłać tego formularza online.

Po ponownym rozpatrzeniu decyzji DWP wyśle ​​ci zawiadomienie o obowiązkowym ponownym rozpatrzeniu. Znajdzie się w nim informacja czy decyzja pozostała w mocy, czy nie.

Odwołanie do Trybunału

Jeśli decyzja DWP nie została zmieniona w ramach Mandatory Reconsideration, można jeszcze odwołać się do niezależnego trybunału.

Trybunał bierze pod uwagę dowody obu stron, a następnie podejmuje ostateczną decyzję. Aby móc odwołać się do trybunału, musisz wypełnić formularz odwołania, dostępny na stronie GOV.UK. Aby się odwołać, będziesz potrzebować listu z DWP ze słowami Mandatory Reconsideration Notice na górze. Będziesz musiał również wysłać swój formularz odwołania w ciągu jednego miesiąca od daty podanej w obowiązkowym powiadomieniu o ponownym rozpatrzeniu.

Najważniejszą częścią wniosku jest sekcja „Grounds for Appeal” (Podstawy odwołania). W tej sekcji musisz podać konkretne powody, dla których nie zgadzasz się z decyzją wydaną przez DWP. Citizen’s Advice radzi, abyś podał fakty, przykłady i dowody medyczne (jeśli takie posiadasz) na poparcie swoich twierdzeń. Wysyłając formularz apelacyjny, „lepiej” poprosić o „ustne przesłuchanie”, według Citizen’s Advice. Oznacza to po prostu, że osobiście stawisz się na przesłuchanie. „Ustne przesłuchanie daje Ci więcej możliwości przedstawienia swojej sprawy i większe szanse na wygraną” – jak czytamy.

Przed trybunałem

Kiedy nadejdzie termin rozprawy, nie odbędzie się ona w formalnej sali sądowej i będzie miała bardziej „nieformalny” charakter. Panel będzie się składał z sędziego z uprawnieniami prawniczymi i maksymalnie dwóch innych niezależnych osób, w tym lekarza. Podczas rozprawy zostaniesz przesłuchany, a przedstawiciel DWP może być również obecny, aby przedstawić swoją sprawę.

Jeśli twoja apelacja zostanie rozpatrzona pozytywnie, otrzymasz oficjalne powiadomienie pocztą w ciągu kilku tygodni. DWP będzie również musiało wyrównać zaległe środki PIP od daty złożenia roszczenia. Jeśli twoja apelacja zostanie rozpatrzona pozytywnie negatywnie, otrzymasz oficjalne powiadomienie, w którym zostanie uściślone, co można robić dalej.